Spanische Apotheken und medizinisches Cannabis
Das spanische Gesundheitsministerium hat eine öffentliche Konsultation eingeleitet, um Meinungen der Zivilgesellschaft, von Organisationen, Berufsverbänden und wissenschaftlichen Gesellschaften zur medizinischen Verwendung von Cannabis einzuholen. Ziel ist die Ausarbeitung eines königlichen Erlasses, der die therapeutische Verwendung dieser Pflanze mit psychoaktiven Eigenschaften regelt.
Dieser Schritt folgt der vom Abgeordnetenhaus beschlossenen Bildung eines Unterausschusses im Ausschuss für Gesundheit und Verbraucherschutz im Juni 2021. Ziel des Unterausschusses war die Analyse internationaler Erfahrungen und wissenschaftlicher Erkenntnisse im Zusammenhang mit medizinischem Marihuana.
Geschichte und Eigenschaften von Cannabis
Die ursprünglich aus Asien stammende Marihuanapflanze (Cannabis sativa L.) wird heute weltweit für industrielle und pharmakologische Zwecke angebaut. Historische Dokumente belegen ihre medizinische Verwendung im chinesischen Kaiserreich vor 4,500 Jahren.
Pharmakologisch gesehen enthält Marihuana Cannabinoide, die mit dem Cannabinoidsystem des menschlichen Körpers interagieren und verschiedene Reaktionen auslösen. Zu den untersuchten Cannabinoiden gehören THC, das für psychoaktive Effekte verantwortlich ist, und CBD, das schmerzstillende und antiepileptische Eigenschaften besitzt.

Therapeutischer Einsatz und pharmazeutische Aspekte in Spanien
In Spanien ist Sativex das einzige in Apotheken erhältliche Cannabis-Medikament. Es wurde 2010 zur Behandlung von Schmerzen und Spastik bei Multipler Sklerose zugelassen. Sativex enthält THC und CBD und wird in Krankenhäusern von spezialisierten Apothekern ausgegeben.
Rechtlich gesehen gilt Marihuana seit dem Einheitsübereinkommen über Suchtstoffe von 1961 als Betäubungsmittel. Das Interesse an seiner therapeutischen Anwendung hat jedoch zugenommen: Wissenschaftler, Ärzte und Patientenverbände sprechen sich für seinen Einsatz bei der Behandlung verschiedener Erkrankungen aus.
Die Frist für die Einreichung von Beiträgen zum Entwurf des Königlichen Dekrets, das die Verschreibung und Abgabe von medizinischem Marihuana in Spanien regeln soll, ist der 4. März 2024.
Legalisierung und Marihuana-Kultur in Spanien:
Marihuana ist in Spanien die am häufigsten konsumierte illegale Droge. Laut dem EDADES-Bericht von 2017 gaben 9.1 % der befragten Personen im Alter von 15 bis 64 Jahren zu, in den letzten 12 Monaten Gras geraucht zu haben, 1.9 % konsumierten es täglich. Dabei handelt es sich überwiegend um Männer (70 %) mit einem Durchschnittsalter von etwa 34 Jahren. 35 % der Befragten gaben an, die Droge irgendwann einmal probiert zu haben. Die spanische Gesellschaft zeigt eine beträchtliche Toleranz gegenüber Gras, wie eine CIS-Umfrage von 2018 zeigt, in der 84 % die medizinische Verwendung befürworteten und 47 % sowohl die medizinische als auch die Freizeitanwendung befürworteten, während 41 % es ablehnten. Darüber hinaus gaben laut dem europäischen ESPAD-Bericht 2019 23 % der spanischen Studenten an, mindestens einmal in ihrem Leben Gras probiert zu haben, wobei 12 % es in den letzten 30 Tagen konsumierten. Damit ist Spanien in dieser Hinsicht nach Italien und Frankreich das drittgrößte Land in der EU.
Artikel 368 des Strafgesetzbuches sieht Strafen für den Anbau, die Herstellung, den Handel und den illegalen Besitz von Drogen sowie für Aktivitäten vor, die deren Konsum fördern. Konsum, Besitz und Anbau von Cannabis für den Eigenbedarf, der nicht für den Drogenhandel bestimmt ist (bis zu 10 kg), gelten nicht als Straftat. Der Konsum im öffentlichen Raum stellt jedoch eine schwere Straftat dar und wird mit Geldstrafen zwischen 601 und 30,000 Euro geahndet. Das spanische Recht unterscheidet nicht zwischen medizinischem und Freizeitkonsum von Cannabis.
Der rechtliche Status von Marihuana variiert je nach Autonomer Gemeinschaft. So wurde beispielsweise in der Autonomen Gemeinschaft Valencia 2018 eine kontrollierte Legalisierung genehmigt, während in Katalonien seit 1993 eine halblegale Situation herrscht, in der Lizenzen für den Anbau in privaten Clubs erteilt werden und deren Mitglieder den Konsum erlauben.
Der rechtliche Status von Marihuana in Spanien wird seit mehreren Jahren überprüft. Darüber hinaus gibt es seit den 1990er Jahren eine verstärkte medizinische Forschung zu Cannabinoiden und ihrer Wechselwirkung mit dem Endocannabinoid-System. Auch die Entwicklung und Vermarktung von Cannabisprodukten sowie die entsprechenden Messen nehmen zu.

Rechtsvorschriften
Artikel 368 des Strafgesetzbuches verbietet den Handel mit Drogen sowie deren Anbau und sieht Gefängnis- und Geldstrafen vor. Abgesehen von diesen Fällen wird der Besitz für den Eigenbedarf nicht bestraft. Das Organgesetz 4/2015 stellt jedoch den illegalen Besitz im öffentlichen Raum als schwere Straftat unter Strafe und sieht Geldstrafen zwischen 601 und 30,000 Euro sowie damit verbundene Aktivitäten vor.
Günstige Politik
In Spaniens demokratischer Phase gab es vereinzelte politische Gruppen, die sich für eine vollständige Legalisierung von Cannabis einsetzten, wie beispielsweise Izquierda Unida. Erst 2015 schlugen zwei politische Parteien, Unidas Podemos und Ciudadanos, eine Gesetzesüberarbeitung zum Schutz der Bürger vor.
Cannabiskultur in Spanien
Der Konsum von Marihuana in Spanien wurde in der Nach-Franco-Ära populär, insbesondere während der Movida Madrileña in den 1980er Jahren. Die Hippie- und Gegenkulturbewegung trug zu seiner Verbreitung bei, hauptsächlich importiert aus Marokko in Form von Haschisch. Die Cannabiskultur hat die spanische Gesellschaft geprägt, mit Ausdrücken wie „bajarse al moro“ (wörtlich „hinunter zu den Mauren gehen“) und Publikationen wie dem Cáñamo Magazine.

Cannabis Social Club-Verbände
ENCOD betrachtet spanische Cannabis-Clubs als Vorbild. Diese gemeinnützigen Vereine wurden von den Gerichten in Katalonien und dem Baskenland freigesprochen. In anderen Regionen wie Katalonien und Aragonien wurden Projekte zur Legalisierung des Verkaufs von medizinischem Marihuana gestartet.
Soziale Toleranz
Laut der EDADES-Umfrage von 2017 ist die Toleranz gegenüber Marihuana in der spanischen Bevölkerung relativ hoch. Obwohl 66.1 % der Bevölkerung glauben, dass gelegentlicher Konsum Probleme verursachen kann, ist dieser Wert im Vergleich zu anderen Drogen geringer, und die therapeutische Verwendung von Cannabis hat zugenommen.
Therapeutische Anwendungen
Laut dem spanischen Observatorium für medizinisches Cannabis gab es im Jahr 50,000 in Spanien zwischen 100,000 und 2018 Konsumenten von medizinischem Marihuana. Es wurden bedeutende Fortschritte bei der Erforschung der therapeutischen Wirkung von Cannabis erzielt, was sich in klinischen Studien und der Markteinführung von Cannabis-basierten Medikamenten wie Sativex widerspiegelt.

Deutsche Erfahrungen und andere Länder
In Deutschland dürfen Ärzte seit 2017 Cannabis-basierte Behandlungen verschreiben, entweder in Form von Blüten oder als Fertigarzneimittel. Die Abgabe erfolgt in Apotheken über spezielle Rezepte für Betäubungsmittel. Dieser Ansatz wird häufig bei Patienten mit schweren Erkrankungen wie Krebs, neurologischen Erkrankungen und HIV angewendet, wobei die schmerzstillende und appetitanregende Wirkung genutzt wird.
Andere Länder wie die Vereinigten Staaten, Kanada, die Niederlande und Finnland haben die medizinische Verwendung von Marihuana bereits legalisiert.
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